Атопический дерматит

Что это за заболевание

С такой болезнью сталкивается примерно 10% населения планеты. Это хроническое воспалительное кожное заболевание, которое проявляется сухостью, зудом, воспалением и раздражением кожи. Это состояние часто имеет генетическую предрасположенность и связано с аллергическими реакциями или повышенной чувствительностью кожи к различным внешним раздражителям. Такую патологию также называют атопической экземой и нейродермитом.

Нередко наблюдаются ухудшения состояния, что приводит к присоединению различных инфекций. Болезнь считается достаточно сложной в лечении, однако грамотный подход к терапии помогает улучшить состояние кожи и предотвратить воспаление.

Виды атопического дерматита

Атопический дерматит может проявляться в различных формах и на разных участках кожи. Выделяют следующие формы заболевания:

• Экссудативная. Характеризуется наличием выделений (экссудата) из воспаленных участков кожи. Обычно сопровождается покраснением, влажными высыпаниями и сильным зудом.
• Себорейная. Эта форма атопического дерматита часто ассоциируется с избыточной жирностью кожи и образованием желтоватых чешуек. Обычно наблюдается на коже головы, но также может распространяться на другие области.
• Эритематозная. При такой болезни кожа становится красной и воспаленной. Патология может сопровождаться зудом и дискомфортом.
• Эритематосквамозная простая. Проявляется в виде покрасневших участков кожи с шелушением. Симптомы могут варьировать от легких до более выраженных.
• Эритематосквамозная форма с лихенизацией. Кожа может стать более толстой и плотной (из-за процесса лихенизации), что происходит из-за постоянного трения и чесания.
• Лихеноидно-пруригинозная. Включает в себя высыпания, напоминающие лишай, с сильным зудом.

Каждый из видов атопического дерматита имеет свои особенности, нередко требует индивидуального подхода к лечению. Самолечение в таких случаях недопустимо, так как это может привести к ухудшению состояния.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей и степени тяжести заболевания. К числу основных симптомов относят следующее:

• Сухость кожных покровов. Кожа становится сухой, шелушащейся и склонной к образованию трещин.
• Зуд. Это один из наиболее характерных симптомов атопического дерматита. Зуд может быть очень сильными наблюдается практически постоянно.
• Высыпания. В зависимости от формы патологии могут появиться красные высыпания, пузырьки или желтоватые чешуйки. Часто происходит выделение экссудата.
• Покраснение и отечность. Воспаление кожи может привести к красноте и отечности на пораженных участках.
• Утолщение кожи (лихенизация). Происходит утолщение кожных покровов, на них появляются подчеркнутые складки или морщины.
• Психологическое дискомфорт. Атопический дерматит может оказывать влияние на психологическое состояние, вызывать стресс, депрессию и снижение самооценки.

Признаки атопического дерматита могут усиливаться в периоды обострений и уменьшаться во время ремиссии. Лечение патологии направлено не только на смягчение симптомов, но и на предотвращение обострений и улучшение качества жизни пациента.

Причины появления у взрослых

Причины возникновения такого заболевания до сих пор не выявлены до конца. В дерматологии выделяется несколько факторов, которые могут привести к развитию нейродерматита у взрослого:

• Наследственность. Существует генетическая предрасположенность к атопическому дерматиту. Патология нередко передается детям от родителей.
• Сенсибилизация организма к определенным аллергенам. Повышенная чувствительность к пищевым и бытовым аллергенам, а также бактериям, вирусам и грибкам приводит к ответной иммунной реакции, которая проявляется атопической экземой.
• Нарушенный клеточный иммунитет. Нередко причиной атопического дерматита становятся аутоиммунные процессы в организме.
• Стресс. Стресс, постоянное эмоциональное напряжение могут влиять на работу иммунной системы и спровоцировать развитие такой патологии.

Нередко заболевание развивается из-за воздействия нескольких факторов, что осложняет дальнейшую диагностику и лечение.

В каких зонах локализуется

Патология может локализоваться на различных участках кожи, нередко она проявляется в следующих зонах:

• Лицо. В редких случаях атопический дерматит поражает область вокруг губ, чаще всего наблюдается на голове (волосистой части).
• Шея. Кожа на шее может быть очень чувствительной и склонной к воспалению.
• Локти и колени. Именно на этих участках кожа чаще всего становится сухой, шелушится и воспаляется. Обычно поражения кожи происходят на внутреннем сгибе локтя и задней части колен.
• Руки и запястья. Такая область часто подвергается воздействию раздражителей (например, химических веществ), что нередко способствует развитию болезни.
• Ноги (голени и икры). Воспаление зачастую локализуется на нижних конечностях.

Иногда атопический дерматит встречается на плечах, животе, груди. В редких случаях нейродермит поражает область спины и паха.

Возможные осложнения

При длительном течении заболевания существует риск развития ряда осложнений. Среди них:

• Вторичные микробные инфекции.
• Трофические язвы.
• Гиперпигментация кожи.
• Аллергический ринит.
• Бронхиальная астма.
• Бессонница и нарушения сна.

Осложнения атопического дерматита серьезно влияют на качество жизни пациента, нередко такие проблемы трудно поддаются лечению, поэтому лучше не допускать их появления.

Диагностика атопического дерматита

Диагностика атопического дерматита включает в себя оценку симптомов и анамнеза пациента, а также проведение дополнительных анализов и исследований. При появлении возможных симптомов следует обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист проведет осмотр и дерматоскопию кожи, после чего назначит требуемую диагностику. Она нередко включает следующее:

• Общий анализ крови.
• Анализ на специфические IgE к аллергенам.
• Исследование на бактериальные и грибковые инфекции.

Дополнительно может потребоваться дифференциальная диагностика атопического дерматита с другими кожными заболеваниями, иммунодефицитами и себореей. Также пациенту может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Особенности лечения

Лечение атопического дерматита обычно включает в себя комбинацию нескольких методов. Требуется применение специальных мазей и прием препаратов, регулярное увлажнение кожи, следование специальной диете (при наличии пищевых аллергий) и исключение раздражителей. Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально, учитывается степень выраженности симптомов и особенности организма.

1. Лекарственная терапия.

Нередко включает противовоспалительные мази и кремы. Наиболее часто используемыми препаратами являются топические глюкокортикостероиды, которые помогают снизить воспаление и зуд. Также применяются противоаллергические средства и другие препараты, которые помогают улучшить состояние пациента.

2. Уход за кожей.

Пациенту важно избегать агрессивных средств, для очищения кожи нужно использовать мягкие составы, не содержащие ароматизаторов и красителей. Потребуется регулярное увлажнение кожи, которое помогает предотвратить сухость и шелушение. Также важно избегать контакта с химическими веществами, которые могут вызвать обострение симптомов.

3. Исключение аллергенов.

Часто развитие нейродермита связано с наличием пищевой аллергии, поэтому пациенту обязательно назначается определенная диета. Врач индивидуально составляет список продуктов, которые следует исключить из рациона. Кроме этого, потребуется исключить контакт с аллергенами, которые провоцируют ухудшение симптоматики.

Атопический дерматит при беременности и после родов

Существует высокий риск развития атопического дерматита во время беременности. Это связывают с тем фактом, что во время вынашивания ребенка в организме женщине происходят серьезные изменения, которые нередко затрагивают работу иммунной системы. Нередко дополнительным фактором развития болезни становится сильный стресс и переживания.

Нередко заболевание сохраняется после родов, что приводит к усилению аллергических реакций. В этом случае пациентка нуждается в грамотном лечении симптоматики, исключении возможных аллергенов и соблюдении диеты.

Вы можете записаться на консультацию дерматолога нашего медцентра в Санкт-Петербурге, чтобы узнать, какие анализы нужно сдать для диагностики атопического дерматита и какое лечение потребуется в вашем случае. Для записи воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или звоните по телефону +7(812)614-80-80.