Лечение глаукомы

Лечение глаукомы в современной офтальмологии достигло впечатляющих успехов. Современные хирургические технологии и профессионализм специалистов медицинского центра позволяют не только сохранить, но и значительно улучшить зрение даже в сложных случаях.

Основные формы глаукомы:

• Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) – наиболее распространенная форма (около 90% случаев), которая развивается постепенно и длительное время протекает бессимптомно. Характеризуется нарушением оттока внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза при открытом угле передней камеры.
• Закрытоугольная глаукома – возникает при закрытии угла передней камеры глаза корнем радужки, что приводит к резкому нарушению оттока жидкости. Может протекать как остро с резким повышением ВГД и выраженной симптоматикой, так и хронически.
• Вторичная глаукома – развивается как осложнение других заболеваний глаз (увеиты, травмы, катаракта) или системных патологий.
• Врожденная глаукома – связана с аномалиями развития дренажной системы глаза у детей.

Основным фактором риска развития глаукомы является повышенное внутриглазное давление, однако заболевание может развиваться и при нормальном ВГД (нормотензивная глаукома).

Диагностика глаукомы: комплексный подход.

Ранняя диагностика глаукомы имеет решающее значение, так как вовремя начатое лечение позволяет сохранить зрение и предотвратить необратимые изменения зрительного нерва. Комплексное обследование включает:

• измерение внутриглазного давления (тонометрия) – проводится контактным (по Маклакову) или бесконтактным методом. Суточная тонометрия позволяет выявить колебания ВГД в течение дня.
• исследование поля зрения (периметрия) – компьютерная периметрия выявляет даже начальные изменения полей зрения, которые не ощущаются пациентом.
• офтальмоскопия – осмотр диска зрительного нерва для выявления характерных для глаукомы изменений (экскавации, побледнения).
• гониоскопия – исследование угла передней камеры глаза для определения типа глаукомы и выявления возможных аномалий.
• оптическая когерентная томография (ОКТ) – позволяет точно оценить толщину слоя нервных волокон сетчатки и измерить параметры диска зрительного нерва, что важно для ранней диагностики и контроля прогрессирования заболевания.
• пахиметрия – измерение толщины роговицы, которое необходимо для корректной интерпретации результатов тонометрии.

Лечение глаукомы: многоуровневый подход.

Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления с целью декомпрессии зрительного нерва. Глаукома представляет собой хроническое заболевание, поэтому полное излечение невозможно. Кроме этого, утраченное зрение тоже не восстанавливается, поэтому оптимальной считается терапия заболевания на ранних стадиях.

1. Консервативное лечение глаукомы

На начальных этапах развития заболевания применяются консервативные методы лечения глаукомы...

2. Лазерные методы лечения глаукомы

Современная офтальмология активно внедряет различные методики лазерного лечения глаукомы...

• лазерная трабекулопластика
• лазерная иридэктомия
• лазерная десцеметогониопунктура
• лазерная циклокоагуляция

3. Хирургическое лечение глаукомы

Хирургическое лечение признано наиболее эффективным способом снижения внутриглазного давления...

• трабекулэктомия
• непроникающая глубкая склерэктомия (НГСЭ)
• методики с использованием различных дренажных устройств

Профилактика и раннее выявление глаукомы

Несмотря на значительные успехи в лечении катаракты и глаукомы, профилактика и ранняя диагностика остаются наиболее эффективными стратегиями сохранения зрения. Рекомендуется:

• регулярные профилактические осмотры у офтальмолога (не реже 1 раза в год после 40 лет);
• контроль артериального давления и уровня сахара в крови;
• защита глаз от ультрафиолетового излучения с помощью солнцезащитных очков;
• сбалансированное питание, богатое антиоксидантами и витаминами;
• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• своевременное лечение других заболеваний глаз.

Особое внимание следует уделять пациентам из групп риска:

• людям старше 60 лет;
• имеющим наследственную предрасположенность к глазным заболеваниям;
• страдающим сахарным диабетом, артериальной гипертензией;
• перенесшим травмы глаз или офтальмологические операции;
• длительно принимающим кортикостероидные препараты.

Важно понимать, что своевременное обращение к специалисту, комплексная диагностика и индивидуальный подход к выбору метода лечения являются залогом успешного результата.

Записаться на консультацию и диагностику к Юрию Ивановичу Пирогову можно по телефону: +7 (812) 614-80-80 или на нашем сайте