Анализ на аллергены

Что такое аллергия

Аллергическая реакция – это возникновение острого воспаления, которое вызывает повреждение собственных клеток организма из-за сверхактивной реакций иммунной системы. Такие реакции возникают, когда организм вступает в контакт с аллергеном, к которому развивается гиперчувствительность. Обычно аллергены – это вещества, которые в обычных условиях безвредны и являются частью привычной среды. Однако при определенных условиях они могут провоцировать избыточную реакцию иммунной системы.

Механизм возникновения аллергии можно описать следующим образом. Если у человека есть генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям, некоторые вещества при определенных условиях воспринимаются организмом как угроза. В первый раз скорее всего не произойдет никакой реакции, но в следующий раз, когда организм вступит в контакт с этим раздражителем, иммунная система попытается противостоять ему.

В этот момент запускается защитная иммунная реакция, которая сопровождается выработкой антител. Антитела, или иммуноглобулины представляю собой защитные белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и аллергенами. В отличие от вирусов, бактерий и паразитов, аллергены – это безопасные вещества, которые иммунная система некоторых ошибочно считает чужеродными.

Иммуноглобулины, или Ig делятся на пять классов, каждый из них обозначается латинской буквой – A, M, G, E и D:

• Иммуноглобулины A (IgA) являются факторами местной защиты. Именно они первыми реагируют на патоген, попавший в слизистую оболочку рта, носа или кишечника. После попадания патогена в организм начинается активная выработка таких антител. Их особенность заключается в том, что они быстро нейтрализуются.
• Если антитела класса IgA не могут остановить патоген, то начинается выработка иммуноглобулинов класса M (IgM). Именно они обеспечивают основную защиту от патогенов.
• Иммуноглобулины D (IgD) часто вырабатываются на клеточной поверхности одновременно с антителами класса M.
• Иммуноглобулины G (IgG) появляются на поздних стадиях иммунного ответа. Они помечают и запоминают патоген, поэтому при следующей встрече с ним произойдет быстрый иммунный ответ. Именно такая реакция позволяет предотвратить развитие заболевания.
• Иммуноглобулины E (IgE) представляют собой «аллергические антитела», то есть именно они появляются при иммунном ответе на аллерген. Иммуноглобулины класса Е представляют собой сложные белково-полисахаридные молекулы, участвующие в развитии аллергических реакций (включая бронхиальную астму, ринит, крапивницу, атопический дерматит) и обеспечивающие противопаразитарную защиту.

Выработка антител сопровождается появлением типичных для аллергии симптомов. Сила иммунного ответа может увеличиваться с каждым новым контактом с аллергеном. Подобная реакция организма возникает в любое время года, но у многих людей обострения регулярно случаются в теплое время, весной и летом. В этот период происходит цветение различных растений, пыльца которых в большинстве случаев вызывает сильную аллергическую реакцию. Иногда патология дает о себе знать в осенний период, так как в качестве аллергенов может выступать плесень и много другое.

Если точно известно, на какие типы веществ возникают реакции, это упрощает диагностику и позволяет врачу подобрать необходимую терапию. Но если причины патологии не выявлены, то необходимо провести специальный анализ для определения аллергена.

Аллергические реакции могут протекать в двух вариантах:

• Немедленного типа. В этом случае реакция со стороны иммунной системы начинается сразу же после контакт с аллергеном или его попадания в организм.
• Замедленного типа. Аллергия проявляется спустя время, имеет накопительный эффект. В результате пациент не подозревает о причинах ее развития, так как ранее подобной реакции на привычные аллергены не возникало.

Виды аллергенов

По происхождению и природе веществ можно выделить следующие типы аллергенов:

• пыльца деревьев, сорных и луговых трав, различных растений;
• бытовая химия и косметика;
• лекарственные средства местного и внутреннего применения;
• различные продукты питания;
• компоненты вирусов, грибков или бактерий, продукты их метаболизма – эти аллергены не относятся к «настоящим»;
• животные (включая перхоть, слюну, экскременты, шерсть).

Кроме того, аллергенами могут быть физические факторы: температура, трение, давление, вода, газы. Например, существует аллергия на холод, при которой кожа реагирует на понижение температуры воздуха покраснением и зудом.

Особенности исследования крови

Общий анализ крови на аллергены – это высокоинформативный и полностью безопасный метод диагностики, который проводится in vitro, то есть в условиях лаборатории и не требует прямого участия человека. Для выполнения исследования производится забор венозной крови.

Процедура аллергологического исследования позволяет обнаружить присутствие специфических антител к неограниченному количеству аллергенов в сыворотке, плазме или цельной крови пациента. В случае, если существует вероятность развития тяжелой аллергической реакции во время аллергопроб, такой анализ является единственным возможным способом постановки диагноза.

Все лабораторные анализы, связанные с использованием крови, условно классифицируются на специфические и неспецифические. Второй тип исследований, которые направлены на выявление общих изменений в иммунной системе пациента, включает определение уровня С-реактивного белка и т. д. Также анализ крови позволяет определить наличие и измерить уровень специфических иммуноглобулинов IgG / IgG4, которые являются биомаркерами гиперчувствительности к чужеродным белкам.

Исследование крови назначается пациенту в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность кожи, которая может спровоцировать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
• Атопический дерматит, экзема, нейродермит и прочие состояния, которые сопровождаются значительным поражением кожных покровов.
• Дискомфорт во время кожных аллергопроб.
• Кожная реакция на механическое раздражение.
• Необходимость постоянного приема противоаллергических препаратов.
• Наличие в анамнезе анафилактического шока.

Кроме этого, анализ крови на аллергию нередко используется для диагностики патологии у детей, в особенности в возрасте до 6 лет.

Существует два типа анализов крови:

• Иммуноферментный анализ (ИФА).
• Анализ на эозинофилы.

Иммуноферментный анализ крови позволяет определить количество и качество специфических белков, включая антигены, антитела и вирусы. Для проведения диагностики используются ферменты, которые действуют как специфический маркер реакции организма на определенные вещества.

Основные особенности такой процедуры:

• Высокая точность. Ошибки в диагностике аллергических реакций исключены, так как исследование позволяет выявить чувствительность к любому типа аллергенов.
• Чувствительность. Возможно установление атипичной реакции организма даже при сверхнизком содержании иммуноглобулинов в крови.
• Высокая специфичность. Такая диагностика 100% точно определяет, на какой раздражитель реагирует иммунитет.
• Безопасность. Лабораторное исследование не вызывает реакции организма на раздражители, поэтому подходит для пациентов с высоким риском развития анафилактического шока.
• Большой набор реагентов. Это позволяет использовать методику для выявления различных аллергенов, в том числе редких.

Анализ крови на аллергены может использоваться для обнаружения групп антигенов и антител, связанных с конкретными продуктами или веществами. Для этого применяются различные панели аллергенов:

• Пищевая панель. Позволяет выявить иммуноглобулины IgE, появляющиеся при повышенной чувствительности к цитрусовым и различным фруктам, орехам, морепродуктам, рыбе, белкам животного происхождения (мясо, молоко, яйца) и т. д.
• Респираторная панель. Требуется для выявления антигенов и антител к веществам, вызывающим аллергический ринит, сенную лихорадку, синусит. Подходит для веществ, вызывающих аллергию при их вдыхании – это, например, пыль, пыльца деревьев и цветов, шерсть животных, грибы и плесень.
• Педиатрическая панель. Помогает выявить IgE на раздражители, вызывающие аллергические реакции у младенцев. Аллергенами могут выступать домашняя пыль, эпителий домашних животных, пыльца деревьев, коровье молоко, овощи, орехи и т. д.
• Лекарственная панель. Выявляются аллергены из группы антибиотиков и лекарств на основе животных белков.
• Иммунологическая панель. Позволяет выявить основные и редкие аллергены: бытовые (например, пыль), шерсть животных, продукты питания, пыльца и т. д.

Существуют также менее обширные панели, содержащие не более 12–20 аллергенов, сгруппированных по определенному признаку: в зависимости от происхождения аллергенов и т. д. Например, нашей клинике проводится панель аллергенов плесени (включающая исследование на Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus,Altemaria tenius).

Анализ крови на иммуноглобулины IgE проводится качественно и количественно. В первом случае определяется наличие антител к определенным аллергенам, во втором – определяется точное количество иммуноглобулинов, то есть можно установить, насколько сильной оказалась реакция организма.

Вторая разновидность анализов крови – это исследование на уровень эозинофилов. Часто его проводят перед иммуноферментным анализом. Такая методика помогает определить наличие специфических белков в крови – эозинофилов, которые свидетельствуют о развивающейся аллергической реакции. Плюс процедуры в том, что она требует меньше времени на проведение. Однако лишь подтверждает тот факт, что у человека имеется аллергия. Но выявить типа раздражителя с ее помощью не получится.

Противопоказания к исследованию

Вы можете сдать анализы крови на аллергию даже в момент тяжелой аллергической реакции. Такая методика практически не имеет противопоказаний, подходит как для взрослых, так и для детей (включая новорожденных). Подобные тестирования могут проводиться в любом возрасте и на фоне приема лекарств.

Расшифровка результатов

Целью исследования крови на аллергию и маркером, подтверждающим ее наличие, является специфический иммуноглобулин IgE. Организм синтезирует такие антитела в ответ на раздражители, и по их количеству в сыворотке крови врач-аллерголог может определить тяжесть аллергической реакции, то есть ее класс. Всего в каждой панели исследования выделяют шесть классов реакции:

• Нулевой. Содержание иммуноглобулинов IgE в 1 мл крови составляет менее 0,35 единицы. В этом случае у пациента нет аллергии на раздражитель.
• Первый. Содержание IgE в 1 мл крови колеблется от 0,35 до 0,7. Существует вероятность аллергии на вещество, однако реакция будет слабо выраженной, скорее всего у пациента даже не появится никакой симптоматики.
• Второй. Содержание иммуноглобулинов составляет до 3,5 на 1 мл крови. Такой результат анализа на аллергены у взрослых и детей указывает на слабо выраженную аллергию, которая скорее всего не вызовет опасных для жизни осложнений.
• Третий. Содержание IgE в 1 мл крови достигает показателей 17,5. У пациента диагностируется ярко выраженная аллергия с визуально различимыми признаками. Течение патологии осложняется респираторными и дерматологическими симптомами.
• Четвертый. В этом случае содержание иммуноглобулинов достигает 50 единиц. Такой результат указывает на выраженную аллергию, сопровождающуюся тяжелыми симптомами, снижающими качество жизни пациента.
• Пятый. В крови выявляется до 100 иммуноглобулинов класса IgE. Это указывает на сильную аллергическую реакцию с развитием осложнений в виде ангионевротического отека.
• Шестой. В крови содержится более 100 единиц иммуноглобулинов на 1 мл. Такой результат указывает на тяжелые формы аллергии, требующие постоянного наблюдения врача и ограничения контакта с раздражителями. При начале аллергической реакции пациенту потребуется срочная медицинская помощь.

Если у вас остались вопросы о диагностике – задайте их администраторам клиники. Оставьте заявку на сайте или звоните по указанным телефонам!

Частые вопросы

Можно ли сдать анализ во время беременности?

В этот период вы сможете сдать анализ крови, так как это безопасно. Беременность является лишь относительным противопоказанием для проведения кожных аллергических проб.

Можно ли сдавать анализ в период аллергического обострения?

В это время вы можете сдать кровь без ограничений, так как эта процедура не вызовет ухудшения вашего самочувствия и не приведет к опасным осложнениям. Однако рекомендуем сдавать исследования вне обострений, чтобы повысить точность диагностики.

Можно ли заранее узнать, будет ли у меня аллергия на животное?

Если у вас есть подозрения на аллергические заболевания и вы собираетесь завести домашнее животное, то вы можете заранее сдать анализ в нашей клинике.

Насколько надежны результаты диагностики?

Исследование на иммуноглобулины типа IgE обладает высокой точностью и специфичностью. Такой анализ позволяет выявить антитела к любому типу аллергенов. Чаще всего процедура проводится в соответствии со специальными панелями аллергенов.

Нужно ли отменять антигистаминные препараты при сдаче анализа?

Для определения уровня IgE в сыворотке крови не требуется отмена антигистаминных препаратов, в отличие от кожных тестов, на которые лекарственные средства влияют напрямую.